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鼻痒又流涕 鼻喷雾剂你用对了吗?

发布日期:2022-05-02 15:18   来源:未知   阅读:

  鼻痒、鼻塞、流鼻涕几乎成了过敏季的“标配”,各种治疗、缓解症状的鼻喷雾更是必不可少。不过,这些形形色色的鼻喷雾剂并不是能买到就可以随意用的。有些药物长期不规范使用不仅不能从根本上控制鼻炎,甚至可能诱发药物性鼻炎。今天,医生就来跟大家聊聊鼻喷剂使用中的注意事项。

  鼻炎是耳鼻喉科一种常见疾病,以鼻塞、流涕等为主要特征,分为变应性鼻炎、非感染性非变应性鼻炎和感染性鼻炎。变应性鼻炎是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,又分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎。各类鼻炎最常见的临床表现是鼻塞和流涕,部分患者可有鼻痒,伴阵发性打喷嚏等。

  鼻用糖皮质激素是治疗变应性鼻炎的一线用药,如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂都属于此类,能有效控制鼻塞、流涕、喷嚏等鼻部症状。

  一提到激素,大家肯定都比较关注副作用。其实鼻用糖皮质激素不良反应较少,一般为轻度或重度的局部反应如局部刺激症状、鼻出血、鼻干燥或烧灼感等。使用鼻用糖皮质激素不会增加普通细菌感染或真菌感染的发病例,治疗剂量下对肾上腺皮质功能、骨代谢与生长等亦无明显影响。

  但超剂量应用可产生各种不良反应,因此用药期间谨遵医嘱或说明书,不要随意加大剂量,尤其是儿童患者。

  鼻用抗组胺药这也是治疗变应性鼻炎的一线用药,常见的盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂属于此类。组胺能刺激神经末梢引起瘙痒,刺激毛细血管扩张和腺体分泌,是引起鼻部症状的主要炎性介质。而这类药物能阻断组胺引起的这些反应,迅速缓解鼻痒、喷嚏等鼻部症状。

  这类药物不良反应较少,较常见的为口苦和咽部刺激感,一般都可耐受,不影响继续用药。鼻用抗组胺药整体抗炎活性稍弱于鼻用糖皮质激素,但起效快,二者具有一定的互补作用。

  鼻用减充血剂严重持续性鼻塞是困扰鼻炎患者最主要的临床症状,鼻用减充血剂可用于快速缓解鼻塞症状,盐酸羟甲唑啉喷雾剂属于此类。

  需要注意的是,这类药物是单纯的对症药物,能迅速显效,但它本身无抗炎作用,且作用短暂、失效迅速并有反跳效应等,长期不规范使用不仅不能从根本上控制鼻炎,反而可能诱发药物性鼻炎。因此,这类药物不能作为灵药随意使用。

  鼻腔盐水盥洗剂盥洗能清除鼻腔黏稠分泌物及外来刺激物,减少局部炎性因子含量,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气引流和鼻黏膜纤毛功能,是一种安全、有效的辅助手段,适用于成人和儿童患者,但慎用于婴幼儿。

  我们以布地奈德鼻喷雾剂为例,第一次用药前,振摇药瓶然后向空气中喷压药剂数次(5-10次),以获得均匀的喷雾。若一整天不使用,再次使用前需重复上述操作,此次只需对空气喷压一次即可。

  在使用鼻喷雾剂的过程中,一些小细节能决定用药效果。快来检查一下,你做对了没有。

  头要前倾不要后仰,避免药物到达咽喉,引起副作用。若有药物向后流至咽部,应吐出而不能咽下,否则容易引起全身副作用。

  为保证药物与黏膜的接触时间和药物吸收,用药结束后避免即刻用力吸鼻涕、擤鼻涕。

  避免多人使用同一鼻喷雾剂,以免交叉感染。多种药物同时给药时,间隔不少于3分钟,以免疗效降低或出现不良反应。

  注意药物储存方法。由于不同厂家的要求不同,严格按照说明书要求存放,鼻喷剂不可冷冻,开瓶后要在6个月内使用。

  鼻痒、鼻塞、流鼻涕几乎成了过敏季的“标配”,各种治疗、缓解症状的鼻喷雾更是必不可少。不过,这些形形色色的鼻喷雾剂并不是能买到就可以随意用的。

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